Sincumar
Sincumar je indirektni antikoagulant, antagonist vitamina K. Ometa sintezu protrombina (faktor zgrušavanja II), prokonvertina (faktor zgrušavanja VII), faktora IX i X.
Indikacije Sinkumara
Tromboza, tromboflebitis, tromboembolijske komplikacije infarkta miokarda, embolijski moždani udar, tromboembolija različitih organa.
U kirurškoj praksi - za sprječavanje tromboembolijskih komplikacija u postoperativnom razdoblju.
Otpustite obrazac
10 kom. - konturna pakiranja ćelija (5) - kartonska pakiranja.
Farmakodinamiku
Maksimalni učinak opaža se 24-48 sati nakon oralne primjene. Nakon prestanka uzimanja acenokumarola, početni sadržaj protrombina se vraća 2.-4. dana.
Farmakokinetika
Kada se primjenjuje oralno, acenokumarol ima visok stupanj apsorpcije, Cmax se postiže za 1-8 sati, vezanje na proteine plazme je 99%. Kumulira se nakon ponovljene primjene.
Prodire kroz placentalnu barijeru, izlučuje se majčinim mlijekom.
Doziranje i administracija
Postavlja se individualno, ovisno o indikacijama koagulacije krvi. 1. dana liječenja doza je 8-16 mg/dan, 2. dana - 4-12 mg/dan; 3. dana - 6 mg. Doza održavanja (nakon što vrijednost protrombinskog indeksa padne na 50%) - 1-6 mg. Učestalost primjene - 1 put/dan u isto vrijeme.
Koristite Sinkumara tijekom trudnoće
Kontraindicirana primjena u trudnoći i tijekom dojenja.
Kontraindikacije
Hemoragijska dijateza, hipokoagulacija, hipoprotrombinemija (manje od 70%), zatajenje bubrega, izražena disfunkcija jetre, arterijska hipertenzija, perikarditis, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, maligne neoplazme, dijabetička retinopatija, fizička iscrpljenost, hipovitaminoza K i C, trudnoća, postporođajna eklampsija, preeklampsija, dojenje, preosjetljivost na acenokumarol.
Nuspojave Sinkumara
Sustav zgrušavanja krvi: krvarenje, hemoragije na koži i sluznicama (prema stupnju smanjenja vjerojatnosti): hematurija, krvarenje iz desni, petehije, posttraumatski hematom, melena, metroragija, hemartroza, hemoragični moždani udar; sindrom odvikavanja - povećan rizik od tromboze.
Probavni sustav: mučnina, proljev.
Dermatološke reakcije: alopecija, nekroza kože.
Alergijske reakcije: vrućica, kožni osip.
Ostalo: glavobolja.
Posebne upute
Tijekom liječenja potrebno je pažljivo pratiti opće stanje pacijenta i promjene u sustavu koagulacije krvi.
Ako se tijekom terapije pojavi krvarenje ili krvarenja, acenokumarol treba prekinuti.
Primjena kod poremećaja funkcije jetre
Kontraindicirana primjena kod teške disfunkcije jetre.
Primjena kod bubrežne disfunkcije
Kontraindicirana primjena kod bubrežne insuficijencije.
Primjena kod starijih pacijenata
Kod starijih i starijih bolesnika, posebno onih sa značajnom aterosklerozom, terapiju treba češće pratiti i, ako je moguće, smanjiti dozu acenokumarola.